« Гемодіаліз |
Хронічна ниркова недостатність ХПН »
Раптове порушення функції нирок з різким зменшенням або відсутністю сечовиділення, затримкою продуктів азотистого метаболізму, змінами водний-електролітного балансу, кислотно-лужного стану і іншими порушеннями гомеостазу.
Етіологія і патогенез . Розрізняють наступні чинники, лежачі в основі розвитку ОПН. I. Преренальниє чинники: 1. Різке зниження кров′яного тиску (шок, колапс), зменшення об’єму крові унаслідок гострої крововтрати, травматичного або операційного шоку і т.п. 2.
Гемоліз і міоліз унаслідок трансфузії несумісної крові, синдрому роздавлювання, нетравматичної ішемії м’язів, електротравми і т.п. 3. Велика втрата води і електролітів при тривалій блювоті, профузном проносі, опіках, тривалому застосуванні діуретиків і т.п. 4. Ендогенні інтоксикації: а) ілеус; перитоніт; би) гепаторенальний синдром і ін. II. Ренальниє чинники: 1.
Отруєння нефротоксичеськімі отрутами (соли ртуть, урану, четиреххлорістий вуглець, етіленгліколь, оцетова кислота, гриби). 2. Токсикоаллергичеськіє впливу (антибіотики, вісмут, саліцилати і ін.). 3. Інфекція (анаеробна, пієлонефрит, сепсис, пневмонія і ін.). III.
Постренальниє чинники: здавлення сечоводів пухлиною, оклюзія верхніх сечових шляхів конкрементами, пухлини сечоводів, випадкова перев′язка сечоводів під час операції і т.п. Особливу і рідкісну форму представляє аренальная ОПН в результаті травматичного розтрощування обох нирок, єдиної або єдино функціонуючої нирки або видалення її (випадкове або за вітальними свідченнями).
Основною причиною ОПН преренального і ренального генеза є ішемія паренхіми нирки. При недостатності кровообігу, падінні артеріального тиску нижче 70 - 60 мм рт. ст.
Pages: 1 2 3 4
Tags:
зміна,
кількість,
кров,
нирка,
порушення,
стадія,
функція
Схожі записи
- Гемодіаліз (19.12.2007)
...
Прі ОПН гемодіаліз дозволяє за порівняно короткий період вивести з організму надлишки продуктів азотистого метаболізму, що накопичилися, - сечовину, креатінін, похідні фенолів, серотонін, гистаміноподобниє речовини, а також завдяки ультрафильтрации крові (в межах 0,2-0,8 л в годину) - значні надлишки рідини.
Ультрафильтрация досягається за рахунок збільшення гідростатичного тиску в кровопроводящей системі діалізу і зменшення ...
- Некроспермія (14.11.2007)
... Збільшення їх кількості позбавляє чоловіка здібності до запліднення.
Нерухомість всіх сперматозоїдів в еякуляте (дійсна некроспермія) зустрічається украй рідко. Тому при отриманні подібного результату дослідження сперми в першу чергу необхідно виключити технічні погрішності при отриманні еякулята.
Щоб уникнути охолоджування дрібочи і тривалого інтервалу між його отриманням і дослідженням брати еякулят слід в безпосередній близькості від лабораторії (шляхом ...
- Гостра ниркова недостатність ОПН - частина 2 (18.12.2007)
... Некронефроз ). Необхідно строго контролювати кількість рідини, що виділяється і споживаної. При позалікарняному аборті разом з обмінними переливаннями крові необхідне лікування анаеробного сепсису.
Незалежно від причини ОПН в перший годинник її розвитку показано введення осмотичних діуретиків (300 мл 20% розчину маннітола, 500 мл 20% розчину глюкози), великих доз салуретіков (лазикс, фуросемід до 800-1000 ...
- Подковообразная нирка (28.09.2007)
... Виникнення аномалії пов'язане з порушенням процесу сходження і ротації нирок. Подкообразная нирка, як правило, розташована нижче звичайного, балії зрощених нирок направлені наперед або латеральний.
Кровопостачання подковообразной нирки зазвичай здійснюється множинними артеріями, що відходять від черевної аорти або її гілок. Зрощення нирок в 90% випадків відбувається нижніми полюсами і лише в 10% зростаються верхні. На місці ...
- Мультікистоз нирки (25.09.2007)
... До кінця внутріутробного періоду метанефрогенная тканина майже повністю заміщається кістами. На відміну від полікистоза нирок при мультікистозе нирки спадковий чинник значення не має.
Симтоматіка . По локалізації сечоводу розрізняють два варіанти мультікистоза нирки: 1) сечовід атрофічен і сліпо закінчується, не доходячи до сечового міхура; 2) сечовід з'єднується з сечовим ...