« Свищи уретральниє   |   Парафімоз »

Пошкодження сечових і чоловічих статевих органів - Пошкодження сечоводу В ізольованому вигляді зустрічаються рідко. По ступеню пошкодження розриви і поранення сечоводу ділять на повні і часткові.

По етіології і патогенезу вони можуть бути розділені на чотири групи. 1. Пошкодження в результаті зовнішньої дії: поранення (огнестрельниє або колото-різані) сечоводу і закриті (підшкірні) пошкодження.
Ізольовані поранення або закриті пошкодження сечоводу зустрічаються украй рідко у зв′язку з тісною анатомічною близькістю його до парієнтальної очеревини, крупних судин, хребта. У зв′язку з цим клінічні прояви травми сечоводу відступають на задній план порівняно з такими важкими симптомами пошкодження сусідніх органів, як шок, кровотеча, перитоніт і т.
п., і пошкодження сечоводу розпізнається із запізненням або навіть після смерті потерпілого, якщо супутні пошкодження несумісні з життям. 2.
Хірургічні пошкодження сечоводу (головним чином при операціях на тазових органах) найчастіше відбуваються при гінекологічних операціях (особливо гистеректомії по Вертгейму), але відбуваються також при втручаннях на прямій кишці, сечовому міхурі і самому сечоводі. Ці випадкові травми сечоводу можуть полягати в перерізанні його, лігированії або здавленні затиском. 3.
Пошкодження сечоводу при ендовезікальних інструментальних втручаннях зазвичай спостерігається при спробі екстракції каменя сечоводу металевим екстрактором типа Дорміа, особливо при тривалому перебуванні в сечоводі каменя і розвитку некротичних змін в його стінці. Рідше травми сечоводу завдається петлевим екстрактором типа Цейса, ще рідше - звичайним мочеточниковим катетером. 4.
Спонтанні розриви сечоводу представляють надзвичайну рідкість і можуть відбутися тільки при важких некротичних змінах в стінці органу, тобто відносяться до патологічних розривів.


Tags: , , , , , ,

Пошкодження сечових і чоловічих статевих органів


Схожі записи

Written by