« Стриктура сечовипускального каналу | Пошкодження статевого члена »
Патологічне повідомлення між сечовими і статевими органами.
Етіологія і патогенез . Сечостатеві свищі виникають в основному унаслідок пошкодження сечових органів під час пологів акушерських і гінекологічних операцій. Рідше вони утворюються в результаті общехиіургичеськіх операцій, побутової травми і вогнепальних поранень, гнійного розплавлення, проростання пухлини, променевої терапії.
Найчастіше зустрічаються вагінальні для міхура, уретро-пузырно-вагінальні, мочеточниково-вагінальні і складні свищі.
Симптоматика . При всіх видах фістул жінки страждають нетриманням сечі, повним або частковим. При великих вагінальних для міхура свищах втрачається вся сеча, при точкових свищах такої локалізації і при мочеточниково-вагінальних свищах нетримання сечі поєднується з нормальним сечовипусканням, при уретровагинальних свищах підтікання сечі наголошується тільки у момент сечовипускання.
Персональная Диета: Весенняя диета как похудеть Ожирение. Эффективная диета. Діагностика . Розпізнавання сечостатевих фістул в більшості випадків не представляє утруднень. Для встановлення діагнозу досить оглянути піхву в дзеркалах. Проте вибір лікувальної тактики можливий тільки після комплексного обстеження: лабораторного, ендоскопічного рентгенологічного, радіоїеотопного.
Особливо цінними є ендоскопічні методи (цистоськопія, уретроскопія), які дозволяють встановити локалізацію і розміри поразки. Якщо візуально визначити свищуватий отвір не вдається, застосовують барвисті проби. Вливають розчин фарбника (індігокармін, метіленовий синій) в сечовий міхур і простежують його виділення з піхви, куди вводять марлевий тампон.
Фарбування тампона свідчить про наявність вагінального для міхура свища, а відсутність забарвлення і поява її тільки після внутрішньовенного введення індігокарміна - про мочеточниково-вагінальний свищ. Екськреторная урографія при мочеточниково-вагінальному свищі уточнює функцію нирок, стан верхніх сечових шляхів, рівень обструкції сечоводу.
Pages: 1 2
Tags: локалізація, могти, операція, орган, свищ, сечовипускання, фістула




