« Пошкодження мошонки | Пошкодження сечоводу »
В основному утворюються в результаті пошкоджень сечовипускального каналу різного характеру. У жінок вони сполучаються з піхвою - уретровагинальниє свищи (Свищи мочеполовиє у жінок), у чоловіків - з прямою кишкою (уретроректальниє) або з промежиною (уретроперінеальниє свищи).
Уретроректальниє свищи . Етіологія і патогенез . Ці свищі рідко бувають природженими (1 на 6000-8000 новонароджених). Переважно вони утворюються у зв′язку з травмою під час бужування або в результаті розтину абсцесів передміхурової залози, а також можуть з’явитися ускладненням туберкульозу або ракової пухлини передміхурової залози.
Виходять ці свищі з різних відділів сечовипускального каналу, але частіше з простатичного або бульбозного. Відкриваються свищі на різній відстані від сфінктера прямої кишки.
Симптоматика . При збереженій функції внутрішнього сфінктера сечового міхура мочивши через уретроректальний свищ поступає в пряму кишку тільки під час сечовипускання, а при поразці сфінктера сечового міхура постійно мимоволі виділяється через фістулу. Кількість сечі, яка потрапляє в пряму кишку, залежить від розміру свища.
При великих свищах вміст кишечника постійно потрапляє в сечовипускальний канал, а кишкові гази завжди проникають в нього. Якщо фістула розташована дистальніше за насінний горбик, в пряму кишку потрапляє еякулят. У таких хворих часто спостерігаються запальні процеси в сечовій системі, а також в кишечнику.
Діагностика . Для розпізнавання уретроректальних фістул велике значення має ректальне дослідження за допомогою дзеркал, при якому іноді вдається побачити і навіть прозондувати свищуватий отвір, особливо якщо воно розташоване недалеко від сфінктера прямої кишки.
Pages: 1 2
Tags: канал, кишка, отвір, результат, свищ, сфінктер, фістула
Пошкодження сечових і чоловічих статевих органів
Схожі записи
- Сперматорея (20.11.2007)Лікування повинне бути направлене на причину сперматореї - коллікуліт і ін.
- Уретроррагия (29.11.2007)
... Кровотеча може бути різному ступеню: від декількох крапель крові до профузного, загрозливого життю. Іноді про ту, що мала місце і уретроррагиі, що припинилася, свідчить кров, що лише запеклася, у зовнішнього отвору сечовипускального каналу. Слід мати на увазі, що ступінь уретроррагиі не завжди відповідає тяжкості травми сечовипускального каналу: при повному його розриві кровотеча може бути незначною, ... - Стриктура сечовипускального каналу (04.10.2007)
... Запальні стриктури зазвичай еластічнєє щільних, таких, що погано піддаються розтягуванню посттравматичних стриктур, які частіше локалізуються в мембранозной і бульбозной частинах уретри. В даний час завдяки наявності могутніх засобів антибактеріальної терапії стриктури уретри запального походження зустрічаються рідко. За формою стриктури можуть бути муфтообразнимі, воронкоподібними, кільцеподібними і спіральними. Зазвичай звуження сечовипускального каналу мають невелику протяжність (до 2-3 см) ... - Чужорідні тіла сечовипускального каналу (17.10.2007)
... Через зовнішній отвір чужорідні тіла вводять в уретру частіше з пустощів, в стані алкогольного сп'яніння або з метою мастурбації. Серед таких чужорідних тіл зустрічаються камінчики, боби, горошини, шпильки, голки, пір'я, шпильки, олівці, воскові свічки, шматки проволікай, соломинки, сургучні палички, термометри і ін. Витягнути їх назад хворому, як правило, не вдається. Рідше чужорідні тіла можуть бути ... - Свищи мочеполовиє у жінок - частина 2 (30.09.2007)
... Уретро-пузырно-вагінальні свищі . Оскільки ці свищі завжди розташовані наперед від мочепузирного трикутника і при подібній травмі вражається сфінктер сечового міхура, операцію здійснюють трансвезікальний доступом. Це дозволяє не тільки виконати фістулопластіку, але і укріпити замикательний апарат сечового міхура з використанням бульбокавернозних м'язів. Мочеточниково-вагінальні свищи ...